Kleurafwijkingen t.o.v. FD20 of FD21 (opgeven op order!!)
Euro 15
Bij deze prijs zijn incasso, BTW en verzendkosten (in Nederland) inbegrepen.
Voor het toezenden van de producten:
1. Vult u onderstaand formulier in
2. Kiest u welk product u wenst en in welk aantal
3. Kiest u uw betaalmethode
4. Verzend u het formulier, u ontvangt een bevestiging
5. Na betalingsafwikkeling ontvangt u de goederen
Afhankelijk van uw betalingswijze ontvangt u de goederen binnen enkele dagen
maar uiterlijk binnen 2 weken. Indien hierin vertraging optreedt nemen wij
contact met u op.
Dhr /Mevr
Heer
Mevrouw
Voorletters:
Achternaam:
Adres:
Postcode:
Plaats:
Land:
Email:
Hoe (via wie of wat) kwam u op deze site?:
Code:
Bestelt bij deze (kies één of meerdere regels, bij meer dan 3: nieuw formulier):
Aantal:
Aantal:
Aantal:
Betaling geschiedt door (keuze maken): BEVEILIGINGSINFORMATIE
(Bij machtiging:
Bank / Giro nummer:
Indien u dit prettiger vindt kunt u die informatie ook apart faxen (0497-518349) of Emailen
naar: info@Qia.nl )
VISA of EURO/ MasterCARD Kaart
: aansluitend aan het verzenden van dit formulier ontvangt u automatisch een
bevestiging. Op dit formulier wordt u de mogelijkheid geboden om via een
beveiligde website te betalen.
Opmerkingen:
Attentie: Naam en adres gegevens zoals bovenstaand vermeld dienen gelijk te
zijn aan uw rekening of kaart tenaamstelling en gegevens.
Overmaken naar Postbank/ Giro: 4313865 of Bank: ABN-AMRO: 453721737 (Iban
Euro: NL49ABNA0453721737) , t.n.v.
Qia b.v. te Eersel. Vermeld uw postcode, huisnummer en besteldatum bij de
omschrijving!!
Eenmalige machtiging: Vul dit formulier in, teken het met vermelding
'akkoord eenmalige machtiging' en stuur het formulier naar Qia b.v., afd.
Postorder, Bospoort 8, 5521 CK Eersel. Faxen kan ook naar: 0497-518349.
Wij registreren uw gegevens voor een ordentelijke afwerking van deze order
en om u in voorkomende gevallen op de hoogte te houden van (product)
ontwikkelingen. Accoord?
Ja.
